보톡스 : 연세메디노블의원


저작근은 음식을 씹는 데, 턱을 꽉 다무는데 중요한 역할을 하는 근육입니다. 먼저, 안 원장은 '보톡스를 맞다 보면 효과가 떨어지냐'는 질문에 "맞다 보면 효과가 떨어지기는 하지만 장기간 맞을 수록 효과가 좋다"고 말했다. 보톡스는 1970년대 후반 안과의사인 알란스콧(Alan B. Scott)이 처음으로 사람의 사시치료에 사용한 이후, 1989년 미국식품의약국(FDA)에 승인됐고 본격적으로 미용에 쓰인지는 20여년이 됐다. 효과가 사라지면 원래 상태로 돌아가기만 할 뿐이기 때문에 언제든지 원하지 않을 때는 시술을 받지 않아도 좋아요. 보톡스도 여러 종류가 있는데, 약물 종류에 따라서도 지속 기간에 차이가 있다고 느끼는 분도 계시답니다. 보톡스에도 여러 종류가 있는데 우리나라 식품의약품안전처가 승인한 국산 보톡스인 나보타, 보툴렉스, 리즈톡스, 미국 제약 회사 엘러건의 보톡스비스타(BOTOX VISTA) 등등 다양한 상품으로 출시되어 있습니다.


또한, 하루에 안전하게 맞을 수 있는 보톡스의 용량 제한이 있으므로 시술을 받고자 하는 병원의 원장님과 충분한 상담 후에 진행하는 것을 권유 드려요. 또한, 보툴리눔 톡신은 체내에 존재하는 성분이 아니기 때문에 약물을 반복적으로 사용하게 되면 항체가 생성돼 약효가 저하되는 내성이 생길 수 있어요. 따라서 보톡스 내성을 줄이기 위해서는 안면 시술의 경우에는 3개월, 몸 시술의 경우에는 6개월~1년 간격으로 시술받는 것이 좋다고 해요. 보톡스는 근육 수축을 억제하는 방법이기 때문에 근육과 관련한 부작용이 나타날 수 있는데요.


또 의료진과의 충분한 상담을 통해 개인별 맞춤 시술을 진행해야 본인에게 가장 잘 어울리는 만족스러운 효과를 얻을 수 있을 것이다. 효과 지속기간도 개인차가 있는데 일반적으로 3~4개월 정도 효과가 지속되는 것으로 알려져 있어요. 보툴리눔 독소가 상품화된 약제가 '보톡스'인데, 이는 보톨리늄 독소를 짧게 축약한 합성어입니다. 이는 시술법을 지칭하여 사용되기도 하면서 현재는 보툴리눔 독소를 보톡스로 일반명사처럼 사용합니다.


보톡스로 침샘이 억제되는 효과만 없어진다는 뜻이고, 크기가 돌아오는 것은 별개의 문제입니다. 따라서 침샘의 크기가 잘 유지될 수도 있고, 아니면 침 분비량이 늘어나면서 침샘이 다시 서서히 커질 수도 있는 것입니다. 귀밑샘은 저작근보다 더 뒤쪽에 위치하며, 귀의 바로 밑이나 앞쪽에서 두둑하게 만져집니다.


새롭게 등장한 '메이드 인 코리아' 제품은 앞서 시장에 진입했던 보톡스의 인지도를 넘어서려 신규 시장을 공략하기 위해 다양한 전략을 펼쳤다. 메디톡스는 태평양제약(한독에  흡수)과  코프로모션으로, 휴젤은 종근당에게 유통을 맡기며 경쟁에 돌입했다. 피신청인1은 신청인에게 금 106,690,000원을 지급하고, 피신청인2는 신청인에게 금26,670,000원을 각 지급하고, 신청인은 이 사건 진료행위에 관하여 향후 어떠한 이의도 제기하지 아니한다. 위자료이 사건 발생 경위, 신청인의 나이, 가족관계, 과실 정도, 설명의무 위반의 점 등 본 조정절차에 나타난 제반 사정을 종합하면 위자료는 금 20,000,000원이 상당하다.


아이러니하게도 우리가 쓰는 보톡스는 현존하는 약 중 가장 LD50이 낮은 가장 강한 독소이다. 보통 주사로 보톡스를 맞는데, 100 unit 보톡스 1병 28개를 한 번에 맞으면 죽을 수 있다. 하지만, 병원에서 이렇게 많은 양을 맞을 일이 없고 FDA가 조사하고 발표한 연구에도 의사의 철저한 감독 관리하에 맞았을 때 보톡스는 매우 안전한 편이라고 발표했다. 따라서 주사 시술 부위에 가벼운 통증, 멍 등이 발생할 수 있습니다.


얼굴의 주름 중 보톡스가 효과를 볼수 있는 부위는 눈가, 미간, 이마, 콧등 주름이 대표적입니다. 어깨 승모근 보톡스의 경우 젊은 층에서는 슬림한 라인을 만들기 위해 선호하지만, 중년층에서는 굳어진 근육을 풀어주어 통증을 완화하는 효과에 더 주목한다. 실제로 오십견 때문에 어깨가 굳는 증상이 나타날 때 운동요법으로 어깨를 풀어주고, 보톡스를 주사해 근육경직을 방지하는 치료법도 각광을 받고 있다. 이에 반해 깊게 파인 주름에는 효과가 미비하고 입가에 맞았을 때 표정이 어색해지기도 해서 만족도가 떨어진다.


유앤아이의원 건대점의 00보톡스의 가격은 1부위에 6,900원 입니다. 한편 박지현은 공장에서 마주친 모친을 반가워하면서도 어딘가 달라진(?) 모친의 얼굴을 관찰하더니 "엄마 눈에 뭐 했어?"라고 물어 모친을 당황케 했다. 모친은 도망치며 박지현의 대답을 회피하고자 했으나 '눈치 제로' 아들의 집요한 질문에 결국 발끈하며 "이마에 보톡스 맞았다"라고 털어놔 모두를 폭소케 했다. 두번째 사례에서는 10년 이상 관해 없이 불안장애가 지속된 6명의 환자가 참여했다. 이들의 의 나이는 32~61세였고, 29유닛(unit)의 보톡스를 맞았다.


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그래서 이중턱을 축소해주는 시술을 고려하게 되고, 예를 들어 리프팅 시술 혹은 지방 축소 시술 등을 받게 되는 경우가 많습니다. 그러나 막상 이런 시술을 받아도 침샘이 줄어드는 효과는 별로 없습니다. 한 업체 관계자는 "보툴리눔 톡신은 사람들에게 지겨운 이슈가 되었다. 국위 선양을 하고 좋은 소식을 들려줘야 할 업계 입장에서 불편할 수밖에 없다"며 "해외 진출, 적응증 확대, 신제형 개발 등의 소식이 나와야 한다"고 말했다. 이전의 수술 경력으로 인한 해부학적인 구조의 변형을 고려하여 평상시 보다 위쪽으로 주사하고 피내주사를 할 것을 권한다.


물체가 여러 개로 보이거나 흐릿하게 보이거나 눈물이 날 수 있는데 대부분 2주 내에 회복됩니다. 글씨를 쓸 때 손에 힘이 들어가고 손이 꼬여서 제대로 글씨를 쓸 수 없는 경우나 오랜 악기연습을 한 음악가에서 악기를 연주할 때 손가락에 비정상적으로 힘이 들어가서 연주에 어려움이 있는 경우가 대표적입니다. 피아니스트나 바이올린 및 현악기 연주가, 플룻을 비롯한 관악기 연주가들에서 국소근긴장이상증이 종종 발생합니다. 이러한 경우에 비정상적으로 힘이 들어가는 근육을 근전도를 통하여 찾아내서 그 근육에 국소적으로 보툴리눔 톡신을 주사하여 증상의 호전을 기대할 수 있습니다. 보툴리움톡신은 1970년대 미국에서 안과 의사들이 사시 치료제로 쓰면서 처음 약물로 인정받았습니다. 의사들은 안구를 당기고 있는 안구 속 근육에 문제가 생기거나, 눈 주위의 근육 이상으로 눈꺼풀에 이상이 생긴 환자들에게 이 약물을 투여해 치료를 하고 효과를 입증했습니다.

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